治疗前列腺增生的药用什么比较好

治疗前列腺增生的药用什么比较好 治疗,前列腺增生 摘要:前列腺增生（BPH）是中老年男性常见病之1，随全球人口老年化病发日渐增多。前列腺增生的病发率随年龄递增，但有增生病变时不1定有临床症状。城镇病发率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。那末医治前列腺增生的药用甚么比较好目前医治前列腺增生的药物主要有α－受体阻滞剂；5α－还原酶抑制剂；植物制剂和中药制剂等3类。患者应根据自己的具体情况正确选用。那末医治前列腺增生的药用甚么比较好？医治前列腺增生的药1、 α－受体阻滞剂的选用现已证明，前列腺肌细胞可通过α－受体刺激平滑肌收缩，张力增加，引发膀胱出口部阻塞。α－受体阻滞剂能有效松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌，而不影响逼尿肌功能，因此可迅速消除前列腺增生症的阻塞症状。它合适用于前列腺增生患者药物医治早期。也可长时间用于前列腺较小的患者或以膀胱颈阻塞症状为主的患者。经常使用 摘要:前列腺增生（BPH）是中老年男性常见病之1，随全球人口老年化病发日渐增多。前列腺增生的病发率随年龄递增，但有增生病变时不1定有临床症状。城镇病发率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。那末医治前列腺增生的药用甚么比较好

目前医治前列腺增生的药物主要有α－受体阻滞剂；5α－还原酶抑制剂；植物制剂和中药制剂等3类。患者应根据自己的具体情况正确选用。那末医治前列腺增生的药用甚么比较好？

医治前列腺增生的药1、 α－受体阻滞剂的选用

现已证明，前列腺肌细胞可通过α－受体刺激平滑肌收缩，张力增加，引发膀胱出口部阻塞。α－受体阻滞剂能有效松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌，而不影响逼尿肌功能，因此可迅速消除前列腺增生症的阻塞症状。它合适用于前列腺增生患者药物医治早期。也可长时间用于前列腺较小的患者或以膀胱颈阻塞症状为主的患者。

经常使用的α-受体阻滞剂有哈乐、高特灵、马沙尼及竹林胺（酚苄明）等。它们的医治作用类似，但副作用和价格差距较大。哈乐的选择性较强，因此临床利用副作用较轻，但价格最高。高特灵和马沙尼的有效成分是特拉唑嗪，它们是α1－受体阻滞剂，有1定选择性，且可增加前列腺细胞凋亡，故医治前列腺增生有良好效果。但少数患者可出现体位性低血压，故首次剂量应从小剂量开始，逐步调剂增加。对伴随高血压的前列腺增生患者此药尤其适用。酚苄明是非选择性α－受体阻滞剂，除可松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌外，对血管壁上的α2-受体也有阻滞作用。因此可引发血压降落，产生头痛、头晕、鼻塞、直立性低血压等。对伴随高血压的前列腺增生症患者，既可消除排尿阻塞症状，又可降血压，且价格便宜。

医治前列腺增生的药2、 α1还原酶抑制剂的选用

前列腺为雄性激素依赖器官，它的成长、发育及功能的保护有赖于睾丸供给适当水平的雄激素。睾酮需在5α－还原酶的作用下转化为双氧睾酮后才能发挥其作用。5α－还原酶抑制剂（保列治）可禁止睾酮转化为双氧睾酮，使前列腺不能正常发育，并增加前列腺细胞凋亡，因此可以使前列腺缩小，有较好的远期效果。

但保列治发挥作用所需时间比较长，1般需3～6个月才能起效。因此用药早期宜与能迅速消除症状的α-受体阻滞剂1起使用。待其发挥作用后可停用α-受体阻滞剂。它对体积小于30克，血PSA<1.3微克/毫升的前列腺增生患者效果不明显。另外它可以使血PSA浓度降落，做PSA检查排除前列腺癌时需斟酌这1因素，因此服用保列治前，宜先测血浆PSA。由于保列治需长时间服用，且价格较高，因此对患者造成1定的经济负担。

对经济条件困难的患者，可采取雌激素医治。但雌激素会引发乳房胀痛，增加血汗管疾病等副作用 。

医治前列腺增生的药3、植物制剂和中药制剂

植物制剂和中成药由于能减轻前列腺增生症的症状，常有抗炎作用，副作用也较小，特别合适伴随前列腺炎的前列腺增生患者。在欧洲用得较多的有伯泌松、舍尼通、吾真宁 、通尿灵等。国内用得较多有前列康、翁沥通、隆闭舒等。这类药常常有多方面的作用，如法国皮尔法伯实验室，通过对伯泌松的科学研究，证明其能抑制5α－还原酶活性且有抗增殖和抗炎作用，在医治前列腺增生时无忌讳症，无药物相互作用，无血浆PSA改变，不需剂量调理，且副作用小。

对中药医治前列腺增生症的机理虽然还没有完全明了，但对中成药翁沥通的研究，也发现其可能通过减少增生的前列腺体积，抗炎及抗去甲肾上腺素（α－阻断）等综合作用，减缓前列腺增生病人临床症状，改良尿流和生活质量。因此，对前列腺体积不是很大，但症状明显者，可选用这类药物。

总的来说，较大的前列腺采取药物医治时，宜先采取5α－还原酶抑制剂（保列治）联合α－受体阻滞剂进行医治。待半年后，症状改良时，可停用α－受体阻滞剂。对体积较小的前列腺，且伴随初尿困难的 ，宜采取α1受体阻滞剂为主。如伴随前列腺炎的，可加用植物制剂或中成药制剂，如伯泌松、翁沥通、前列康等。

选用α1受体阻滞剂时，对患者血压偏低的患者，要选用高选择性α－受体阻滞剂，如哈乐。对血压偏高患者可选用马沙尼或酚苄明。但是每人对各种药物的反应不同，一样病情，甲病人服这类药好，而乙病人可能服那种药好。因此对前列腺增生患者来说，医治前列腺增生的药用甚么，首先可参照上述意见，然后再根据病情、服药后的反应，来进行药物调剂。